En la actualidad, no existe una inyección de VIH confiable para prevenir la infección por VIH o disminuir el desarrollo de SIDA en personas que actualmente están contaminadas. Sin embargo, tratar con personas que tienen infección por VIH disminuye el riesgo de que transmitan la infección a otras personas. La transmisión del VIH por los cursos más habituales, las relaciones sexuales o el intercambio de jeringas, se puede prevenir casi por completo. Lamentablemente, los procedimientos necesarios para evitar la abstinencia sexual, el uso normal de condones y el acceso a agujas limpias, en algunos casos son indeseables desde un punto de vista individual o social.
Para muchos, es difícil cambiar sus prácticas sexuales o de formación de hábitos, por lo que continúan con actividades que los ponen en riesgo de infección por VIH. Además, las prácticas sexuales seguras no son a prueba de fallas. Por ejemplo, los profilácticos pueden tener fugas o romperse. Los condones hechos de látex ofrecen una buena protección contra el VIH (junto con otras infecciones de transmisión sexual), sin embargo, no son a prueba de fallas. No se deben usar lubricantes a base de aceite (tales como vaselina), ya que pueden licuar el látex, lo que reduce la eficacia del profiláctico. Otros procedimientos pueden ayudar. Para los hombres, la circuncisión, un tratamiento seguro y rentable, minimiza el riesgo de contaminarse durante las relaciones sexuales vaginales con una mujer contaminada en aproximadamente un 50%. No está claro si la circuncisión minimiza el riesgo de infección por VIH en otras situaciones. Debido al hecho de que la circuncisión ofrece solo una defensa parcial contra la infección por VIH, las personas también deben hacer uso de otras medidas para detener la infección por VIH. Por ejemplo, si uno de los acompañantes tiene una infección de transmisión sexual o una infección por VIH, debe tratarse, y los profilácticos deben usarse de manera correcta y regular.
Precauciones universales
Las personas que tienen más probabilidades de tener contacto con sangre u otros líquidos corporales en el lugar de trabajo deben usar cubiertas protectoras de látex para las manos, una máscara y también protección para los ojos. Estas precauciones se refieren a los fluidos corporales de todas las personas, no solo de las personas con VIH, y por lo tanto se denominan precauciones globales. Las medidas preventivas universales se toman por dos razones: las personas con VIH pueden no reconocer que están infectadas. Las infecciones que desencadenan otros trastornos graves (como la hepatitis B y C) se pueden transmitir a través de los fluidos corporales.
Las superficies contaminadas con VIH se pueden limpiar y descontaminar rápidamente, ya que la infección se vuelve inactiva con el calor y la actividad de los desinfectantes típicos, como el peróxido de hidrógeno y el alcohol. Debido al hecho de que el VIH no se transfiere a través del aire o por contacto casual (como tocarse, tocarse o besarse), las instalaciones médicas y las instalaciones no separan a las personas infectadas por el VIH a menos que tengan otra infección contagiosa. Abstinencia del sexo. Utilice un profiláctico de látex para todas y cada una de las relaciones sexuales con una pareja contaminada o con una pareja cuya condición de VIH no está identificada (los espermicidas vaginales y las esponjas no protegen contra la infección por VIH). Para los hombres que participan en juegos previos, deje de fumar antes de la eyaculación. En el caso de los hombres, haz la circuncisión (la circuncisión reduce el riesgo de que un hombre se infecte con el VIH durante las relaciones sexuales vaginales con una mujer infectada). Las parejas monógamas recientes deben ser examinadas para detectar el VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS) antes de comenzar a tener relaciones sexuales vulnerables. Las agujas o jeringas nunca deben compartirse. Use cubiertas de goma para las manos (idealmente látex) cuando entre en contacto con los líquidos corporales de otra persona. Si se expone involuntariamente a líquidos que contienen el VIH (por ejemplo, después de pincharse una aguja), busque tratamiento con medicamentos antirretrovirales para evitar la infección.
Prevención de la transmisión por transfusiones de sangre y trasplantes de órganos
En los Estados Unidos, el cumplimiento de las medidas casi ha eliminado la transmisión de la infección por VIH por trasplante de órganos o transfusión de sangre: pruebas de benefactores de órganos o sangre para detectar elementos de riesgo de infección por VIH. Análisis de sangre donada para detectar el VIH. El riesgo se reducirá aún más si se pide a las personas con factores de riesgo de infección por el VIH, independientemente de los resultados de sus exámenes de VIH, que no donen sangre u órganos para trasplantes. Sin embargo, los países en desarrollo no han utilizado exámenes de detección de VIH delicados constantemente y no limitan a los donantes. En consecuencia, la transmisión a través de estos cursos sigue siendo un problema en estas naciones.
Prevención de la transmisión de la mamá al recién nacido
Las mujeres embarazadas contaminadas con VIH pueden transmitir la infección al recién nacido. Los siguientes procedimientos pueden ayudar a detener la transmisión del VIH de la mamá al bebé: Hacer pruebas a las mujeres embarazadas para identificar si están infectadas con el VIH. Si están infectadas, trátelas con medicamentos antirretrovirales durante el embarazo y el parto (el tratamiento durante el parto es especialmente crucial). Dar a luz por cesárea en lugar del parto típico. Después del nacimiento, trate al recién nacido con zidovudina por vía intravenosa durante seis semanas. Si es posible, use fórmula en lugar de amamantar (el VIH se puede transmitir en la leche materna).
Tratamiento preventivo previo a la exposición directa
Tomar un medicamento antirretroviral antes de ser expuesto al VIH puede disminuir el riesgo de infección por el VIH. Este tratamiento preventivo se llama tratamiento previo a la exposición (PrEP, por sus siglas en inglés). Sin embargo, la preparación es costosa y también es efectiva solo si las personas toman el medicamento todos los días. Como resultado, la preparación solo se recomienda para personas que tienen un riesgo muy alto de contaminarse, como las personas que tienen una pareja infectada por el VIH. La PrEP también se puede sugerir para personas que tienen relaciones sexuales de alto riesgo, como: hombres que tienen relaciones sexuales rectales con hombres sin utilizar un profiláctico. Hombres y mujeres heterosexuales que usan profilácticos esporádicamente durante las relaciones sexuales con parejas cuyo estado de VIH no está identificado y que tienen un mayor riesgo de infección por VIH. Las personas que hacen uso de la preparación aún necesitan usar otros enfoques para detener la infección por VIH, incluido el uso profiláctico de rutina y no compartir agujas para infundir medicamentos.
Tratamiento preventivo después de la exposición
Las personas que han estado expuestas al VIH a través de un chorro de sangre, un pinchazo de aguja o con contacto sexual pueden reducir la posibilidad de infección tomando medicamentos antirretrovirales durante cuatro semanas. Estos medicamentos son más efectivos cuando se inician inmediatamente después de la exposición directa. Actualmente se recomienda tomar dos o más medicamentos. Los médicos y la persona que ha sido sometida generalmente deciden conjuntamente si deben usar estos medicamentos preventivos.
Basan la elección en el riesgo aproximado de infección y también en los posibles efectos negativos de los medicamentos. Si no reconocen si el recurso está infectado con el VIH, tienen en cuenta exactamente la probabilidad de que el recurso esté infectado. Sin embargo, también cuando se sabe que la fuente de exposición está infectada por el VIH, el riesgo de infección después de la exposición difiere, dependiendo del tipo de exposición. Por ejemplo, la amenaza de una salpicadura de sangre es menor que la de un pinchazo con aguja. Inmediatamente después de la exposición directa a la infección por VIH, el procedimiento a adoptar dependerá del tipo de exposición: si la piel está expuesta, se lava con agua y jabón. Las lesiones por punción se limpian con antibacteriano. Si se revelan las membranas mucosas, se lavan con abundante agua.
